Осложнения и последствия варикоцеле: какими они бывают?

Варикоцеле представляет собой распространенное заболевание, когда варикозное расширение поражает венозные сосуды семенного канатика и яичка у представителей мужского пола. Если не лечить эту болезнь, могут наступить достаточно неприятные, серьезные проблемы со здоровьем.

Что будет, если не взяться за лечение варикоцеле?

Последствия варикоцеле действительно пугают. Если не взяться вовремя за лечение болезни и профилактику ее осложнения, молодой человек рискует своим мужским здоровьем, а также ставит под угрозу возможность воспроизводить потомство.

Бесплодие

Доказано, что любая жидкость является веществом, которое не поддается сжиманию. Именно поэтому чрезмерное давление, которое создается в яичковых венах при варикоцеле обратным оттоком крови, передается одинаково сильно в каждом из направлений.

бесплодие у мужчинСо временем сосуды, на которые постоянно действует повышенное давление, деформируются и расширяются, постепенно увеличиваясь в диаметре.

Растяжение в каждом конкретном случае индивидуально. Часто показатель деформации венозных сосудов зависит от величины давления на них или от прочности их стенок. С усугублением болезни сеть из венозных сосудов понемногу увеличивается и по истечении определенного времени яичко визуально обрастает губкой из вен.

Видимая венозная сетка на мошонке – это еще одно неприятное последствие болезни. Такая «подушка» негативно сказывается на терморегулирующей функции мошонки, которая со временем утрачивается, вследствие чего яичко перестает охлаждаться и попросту перегревается (пониженные температурные показатели необходимы для эффективной выработки сперматозоидов).

Из-за этого качество сперматогенеза значительно падает и варикоз вен яичка и семенного канатика становится практически главным фактором бесплодия у мужчин.

Боли в мошонке

Болезнь первой и второй степени тяжести чаще всего протекает без каких-либо симптоматических проявлений и последствий для организма. При этом варикоцеле третьей степени чаще всего сопровождается беспрерывными болями в мошонке.

Чувство дискомфорта в зоне паха и яичек, тянущие, ноющие боли не покидают больного ни на минуту. Появление характерных болевых ощущений свидетельствует о необходимости хирургического вмешательства.

Иммунное воспаление тестикул

Серьезное последствие варикоцеле – иммунное воспаление яичек, которое, в свою очередь, тоже может иметь свое последствие – стать косвенной причиной бесплодия. Иммунное воспаление проявляться в том, что пораженное яичко и вырабатываемая им сперма воспринимаются организмом, как чужеродные вещества, отторгаемые им.

Атрофия яичка

атрофия яичкаЧрезмерное расширение венозных сосудов ухудшает поступление крови, что приводит к истощению яичка и разрушению его внутренней структуры.

Когда венозные сосуды деформированы, кровь недостаточно насыщается кислородом. Последствием этого становится гипоксия яичка и его тканей. В итоге пораженное яичко атрофируется.

Оперативные методы лечения

Сегодня наиболее часто применяется три следующих способа оперативного лечения варикоцеле:

  1. Классическая операция, подразумевающая под собой открытый доступ к венам. Деформированные сосуды во время вмешательства перевязываются;
  2. Операция Мармара, называемая также микрохирургическим методом. Во время операции делается небольшой надрез, который сводит к минимуму травмирование мышц. Проведение хирургического вмешательства данного типа считается наиболее эффективным, поскольку шансы рецидива варикоцеле минимальны;
  3. Эндоскопический метод. Он подразумевает под собой оперативное вмешательство с помощью видеооборудования.

Осложнение и рецидив после хирургического вмешательства

Стоит отметить, что после того как медицине открылись такие методы решения проблемы, как лапароскопия и микрохирургия, процент возникновения специфических осложнений сильно снизился.

Так, последствия после операции, проведенной лапароскопическим методом крайне редки и выражаются лишь в виде кровотечений, которые возникают после манипуляций с введением троакаров. Однако в целом данная методика считается максимально безопасной и эффективной.

лапароскопия варикоцелеОсложнения после других видов оперативного вмешательства могут быть достаточно специфическими, свойственными только данному заболеванию.

А также обычными, которые можно отнести практически к каждому послеоперационному периоду (после любых видов вмешательства).

Лимфостаз яичка

Одним из наиболее распространенных последствий после проведения оперативного вмешательства считается лимфостаз левого яичка. Лимфостаз возникает из-за того, что в ходе перевязки происходит повреждение сосудов, называемых лимфатическими.

Осложнение протекает быстро, не причиняя каких-либо особых неудобств, поэтому не привлекает особого внимания. Чтобы снять отечность и болезненность, которая возникает уже в первые часы после операции, пациенту необходимо носить суспензорий на протяжении четырех – пяти дней.

Гипотрофия тестикулы

Наиболее тяжелым последствием операции считается гипотрофия яичка, которая также называется атрофией. Точных статистических данных о возникновении данного последствия нет. Известно только, что приблизительно атрофия выпадает на два случая из 1000 операций.

Боли в области мошонки

Большинство пациентов отмечают, что после операции боли уменьшаются либо полностью исчезают, однако в трех процентах случаев боли все-таки остаются, а возможно даже усиливаются. Такое последствие может сохраняться у больного на протяжении множества лет, а после – бесследно исчезнуть.

Гидроцеле

гидроцелеВ 0,5 – 9 % случаев спустя 6 – 24 месяца после оперативного вмешательства у пациентов может возникать гидроцеле. Главной причиной появления такого осложнения считается передавливание лимфатических сосудов, которые находятся вблизи яичковой вены и артерии.

В более редких случаях спровоцировать появление гидроцеле могут сбои в венозном оттоке крови, которая застаивается в придатке, что, в свою очередь, становится следствием застойного эпидидимита венозных сосудов.

Рецидив варикоза яичковых вен

Рецидив варикоцеле случается достаточно часто, особенно, если речь о хирургическом вмешательстве у детей. Цифры достаточно внушительны – от 10 до 87 процентов. Если операция проводилась в старшем возрасте, возможность рецидива гораздо ниже – от двух до девяти процентов.

Повторное развитие варикоцеле в более взрослом возрасте могут спровоцировать чрезмерные физические нагрузки, а также технические погрешности при проведении операции. Чтобы снизить число таких неприятных последствий, в процессе проведения операций современные медики  проводят лигирование каждого венозного сосуда, отходящего от внутреннего кольца пахового канала.

Эмболизация яичковой вены

После методов, относящихся к эндоваскулярным, возможно появление эмболизации венозного сосуда яичка. Данный вид осложнений выражается, как болевые ощущения в паховой области, тромбофлебит венозных сосудов гроздевидного сплетения, деформация стенок вен.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *